{"id":12845,"date":"2022-10-05T16:00:00","date_gmt":"2022-10-05T14:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/iph-multisite.berta-bewegt.ch\/?p=12845"},"modified":"2026-03-03T10:50:21","modified_gmt":"2026-03-03T09:50:21","slug":"serie-de-blogs-sur-la-2e-volet-de-mesures-visant-a-freiner-la-hausse-des-couts-partie-2-un-mal-pour-un-autre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.interpharma.ch\/fr\/blog\/serie-de-blogs-sur-la-2e-volet-de-mesures-visant-a-freiner-la-hausse-des-couts-partie-2-un-mal-pour-un-autre\/","title":{"rendered":"S\u00e9rie de blogs sur le 2\u00e8 volet de mesures visant \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts, partie 2 &#8211; Volet\u00a02: un mal pour un autre"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Avec le 2<sup>e<\/sup>&nbsp;volet de mesures visant \u00e0 ma\u00eetriser les co\u00fbts (volet&nbsp;2), le Conseil f\u00e9d\u00e9ral entend freiner l\u2019\u00e9volution des co\u00fbts de la sant\u00e9. Or, bon nombre des mesures propos\u00e9es vont surtout \u00e0 l\u2019encontre de la qualit\u00e9 et de l\u2019approvisionnement &nbsp;du syst\u00e8me de sant\u00e9. Les probl\u00e8mes de grande ampleur en mati\u00e8re d\u2019acc\u00e8s des patient-e-s aux m\u00e9dicaments ne sont en outre toujours pas abord\u00e9s. \u00c0 travers une s\u00e9rie de blogs en trois parties, Interpharma analyse le volet&nbsp;2 et formule les am\u00e9liorations dont il a grand besoin.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dans le 1<sup>er<\/sup>&nbsp;\u00e9pisode de cette s\u00e9rie de blogs, nous avons montr\u00e9 que le secteur pharmaceutique apportait d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 une contribution sup\u00e9rieure \u00e0 la moyenne pour ma\u00eetriser les co\u00fbts de la sant\u00e9, notamment gr\u00e2ce au r\u00e9examen triennal des prix. Nous avons par ailleurs expos\u00e9 les raisons pour lesquelles la branche soutient les mod\u00e8les de prix appel\u00e9s \u00e0 \u00eatre ancr\u00e9s dans la l\u00e9gislation dans le cadre du volet&nbsp;2, bien qu\u2019ils impliquent une perte de chiffre d\u2019affaires pour les entreprises, \u00e0 savoir: parce qu\u2019ils servent en fin de compte le bien-\u00eatre des patient-e-s et permettent un acc\u00e8s rapide aux innovations. En effet, l\u2019industrie pharmaceutique suisse s\u2019engage en faveur d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9 financ\u00e9 de mani\u00e8re p\u00e9renne. Elle est donc dispos\u00e9e \u00e0 continuer \u00e0 apporter sa contribution aux mesures de ma\u00eetrise des co\u00fbts, et tous les autres acteurs du syst\u00e8me de sant\u00e9 sont \u00e9galement sollicit\u00e9s \u00e0 cette fin.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>La primaut\u00e9 des co\u00fbts va \u00e0 l\u2019encontre de la volont\u00e9 de la population<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Mais pour Interpharma, la prestation de soins de sant\u00e9 de haute qualit\u00e9 et l\u2019\u00e9galit\u00e9 en mati\u00e8re de soins sont tout aussi importantes que la viabilit\u00e9 financi\u00e8re. La ma\u00eetrise des co\u00fbts ne doit donc pas devenir une fin en soi, mais aller de pair avec le souci de la qualit\u00e9 et de la s\u00e9curit\u00e9 des soins. C\u2019est d\u2019ailleurs ce qu\u2019entend garantir le l\u00e9gislateur: l\u2019art.&nbsp;43, al.&nbsp;6 de la LAMal stipule express\u00e9ment qu\u2019il convient de veiller \u00ab\u00e0 ce que les soins soient appropri\u00e9s et leur qualit\u00e9 de haut niveau, tout en \u00e9tant le plus avantageux possible\u00bb. Il convient par cons\u00e9quent de trouver un \u00e9quilibre entre la s\u00e9curit\u00e9 des soins, les co\u00fbts et la qualit\u00e9 au sein du syst\u00e8me de sant\u00e9. Aucun de ces \u00e9l\u00e9ments ne l\u2019emporte sur un autre, mais les trois contribuent \u00e0 \u00e9gale mesure \u00e0 un syst\u00e8me de sant\u00e9 parfaitement \u00e9quilibr\u00e9, qui r\u00e9pond de mani\u00e8re optimale aux besoins des patient-e-s, qui paient aussi les primes (fig.&nbsp;2).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/interpharma.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17980\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Figure&nbsp;2<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Mais si l\u2019un des \u00e9l\u00e9ments prend le pas sur les autres, cela cr\u00e9e une asym\u00e9trie dangereuse qui, dans les cas extr\u00eames, peut entra\u00eener une d\u00e9faillance du syst\u00e8me. Le fait de se focaliser exclusivement sur les co\u00fbts va \u00e0 l\u2019encontre de la volont\u00e9 d\u00e9clar\u00e9e et maintes fois manifest\u00e9e par la population de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un syst\u00e8me de sant\u00e9 ouvert \u00e0 toutes et tous, sur un pied d\u2019\u00e9galit\u00e9, rapidement accessible et offrant une qualit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e (voir le <a href=\"https:\/\/interpharma.ch\/fr\/blog\/medienmitteilung-gesundheitsmonitor-2022-die-pandemie-bestaetigt-die-notwendigkeit-eines-schnellen-zugangs-zu-neuen-medikamenten\/?lang=fr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Moniteur de la sant\u00e9<\/a>). Les inqui\u00e9tudes \u00e0 cet \u00e9gard sont effectivement tout \u00e0 fait fond\u00e9es. Il est malheureusement av\u00e9r\u00e9 qu\u2019un acc\u00e8s rapide et \u00e9galitaire des patient-e-s n\u2019est plus garanti en Suisse depuis des ann\u00e9es. La forte focalisation sur les co\u00fbts dans la sph\u00e8re politique a conduit \u00e0 n\u00e9gliger de fa\u00e7on impardonnable les probl\u00e8mes qui se profilent dans les domaines de la qualit\u00e9 ou de la s\u00e9curit\u00e9 des soins: pour qu\u2019un m\u00e9dicament soit r\u00e9ellement accessible aux patient-e-s, il doit non seulement \u00eatre autoris\u00e9 (par Swissmedic), mais \u00e9galement rembours\u00e9 par les assurances maladie. Ce point n\u2019est garanti qu\u2019une fois que l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique (OFSP) a \u00e9valu\u00e9 l\u2019utilit\u00e9, fix\u00e9 le prix du m\u00e9dicament et inscrit celui-ci sur la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s. Dans les faits, le d\u00e9lai entre l\u2019autorisation de mise sur le march\u00e9 des m\u00e9dicaments et leur disponibilit\u00e9 effective est de plus en plus long (fig.&nbsp;3).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/interpharma.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/image-7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17983\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Figure&nbsp;3: Le d\u00e9lai d\u2019attente pour l\u2019acc\u00e8s des patient-e-s est d\u00e9sormais en moyenne de 217&nbsp;jours au lieu des 60&nbsp;jours pr\u00e9vus.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Alors qu\u2019il fallait en moyenne 42&nbsp;jours en 2015 entre l\u2019autorisation de mise sur le march\u00e9 et l\u2019inscription sur la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s, ce d\u00e9lai atteint d\u00e9sormais 217&nbsp;jours. Cela est contraire \u00e0 l\u2019Ordonnance sur les prestations de l\u2019assurance des soins (OPAS) de la Conf\u00e9d\u00e9ration: l\u2019art.&nbsp;31b de l\u2019OPAS stipule que la d\u00e9cision d\u2019admission dans la liste des sp\u00e9cialit\u00e9s doit \u00eatre prise par l\u2019OFSP en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale sous 60&nbsp;jours. En 2021, seulement 10% des demandes entraient dans ce cas de figure, tandis que plus d\u2019une ann\u00e9e enti\u00e8re \u00e9tait n\u00e9cessaire pour un tiers des dossiers. \u00c0 cause de ces d\u00e9lais de plus en plus longs et de l\u2019accumulation des engorgements, les patient-e-s doivent attendre trop longtemps avant de pouvoir acc\u00e9der \u00e0 des m\u00e9dicaments tr\u00e8s innovants. Cette situation est intenable dans un syst\u00e8me de sant\u00e9 comme le n\u00f4tre, en particulier lorsque des personnes ont besoin de ces traitements hautement innovants. On remplace pour ainsi dire un mal pour un autre: on cible les co\u00fbts, mais ce sont les patient-e-s qui en p\u00e2tissent, de plus en plus priv\u00e9es d\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments dont ils et elles ont besoin.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Le v\u00e9ritable probl\u00e8me est l\u2019acc\u00e8s des patient-e-s<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Le probl\u00e8me le plus urgent dans notre syst\u00e8me de sant\u00e9 n\u2019est pas le prix des m\u00e9dicaments, comme on le pr\u00e9tend volontiers, mais bien l\u2019acc\u00e8s des patient-e-s, qui ne cesse de se d\u00e9grader! Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a malheureusement manqu\u00e9 l\u2019occasion d\u2019am\u00e9liorer l\u2019acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments en Suisse dans le cadre du volet&nbsp;2, alors qu\u2019il aurait pu proposer des mesures en ce sens: il y a plusieurs mois d\u00e9j\u00e0, Interpharma proposait une solution constructive et r\u00e9alisable sous la forme d\u2019un <a href=\"https:\/\/interpharma.ch\/fr\/blog\/medienmitteilung-interpharma-schlaegt-einen-rueckvergueteten-innovationszugang-fuer-patientinnen-und-patienten-vor\/?lang=fr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">remboursement de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019innovation<\/a>. Mais le Conseil f\u00e9d\u00e9ral n\u2019est apparemment pas pr\u00eat \u00e0 r\u00e9pondre rapidement \u00e0 cette proposition. Les patient-e-s n\u2019ont toutefois pas besoin de promesses creuses, mais de solutions! Il est donc urgent que le Parlement corrige le tir et se saisisse de la question afin de garantir un acc\u00e8s rapide et \u00e9galitaire pour les patient-e-s. Nous appelons instamment les parlementaires \u00e0 se porter garants de la qualit\u00e9 et de la s\u00e9curit\u00e9 des soins dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 suisse. Les patientes m\u00e9ritent des soins de sant\u00e9 de qualit\u00e9 et c\u2019est ce que toute la population appelle de ses v\u0153ux.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans le 3<sup>e<\/sup>&nbsp;\u00e9pisode de cette s\u00e9rie de blogs, nous examinons de plus pr\u00e8s les aspects probl\u00e9matiques du volet&nbsp;2.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Avec le 2e&nbsp;volet de mesures visant \u00e0 ma\u00eetriser les co\u00fbts (volet&nbsp;2), le Conseil f\u00e9d\u00e9ral entend freiner l\u2019\u00e9volution des co\u00fbts de la sant\u00e9. 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