{"id":12803,"date":"2022-11-18T14:56:45","date_gmt":"2022-11-18T13:56:45","guid":{"rendered":"https:\/\/iph-multisite.berta-bewegt.ch\/?p=12803"},"modified":"2026-03-03T10:49:11","modified_gmt":"2026-03-03T09:49:11","slug":"blogserie-amr-awareness-week-2022-teil-1-neue-antibiotika-sollten-als-versicherung-fuer-kuenftige-gesundheitskrisen-angesehen-werden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.interpharma.ch\/fr\/blog\/blogserie-amr-awareness-week-2022-teil-1-neue-antibiotika-sollten-als-versicherung-fuer-kuenftige-gesundheitskrisen-angesehen-werden\/","title":{"rendered":"AMR awareness week 2022: \u00abIl faut consid\u00e9rer les nouveaux antibiotiques comme une assurance contre les futures crises sanitaires\u00bb"},"content":{"rendered":"\n

L\u2019antibior\u00e9sistance est un probl\u00e8me croissant. Pour freiner l\u2019apparition de r\u00e9sistances, il est non seulement important d\u2019employer les antibiotiques \u00e0 bon escient en m\u00e9decine humaine et v\u00e9t\u00e9rinaire, mais aussi que des antibiotiques efficaces soient disponibles. La recherche et le d\u00e9veloppement de nouveaux antibiotiques sont tr\u00e8s complexes du point de vue scientifique. En outre, des incitations inopportunes freinent leur d\u00e9veloppement et leur mise sur le march\u00e9. Dans l\u2019interview, Heiner Sandmeier, directeur adjoint d\u2019Interpharma, explique de quelles modifications nous avons besoin pour encourager le d\u00e9veloppement de nouveaux antibiotiques efficaces.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Monsieur Sandmeier, pourquoi l\u2019antibior\u00e9sistance est-elle un sujet aussi important?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La mise sur le march\u00e9 de la p\u00e9nicilline en 1942 a transform\u00e9 la m\u00e9decine comme quasiment aucun autre m\u00e9dicament avant elle. De nombreuses maladies alors synonymes d\u2019arr\u00eat de mort, comme par exemple la pneumonie, devinrent subitement curables. Aujourd\u2019hui encore, les antibiotiques font int\u00e9gralement partie de la m\u00e9decine moderne, que ce soit pour le traitement d\u2019infections graves ou en accompagnement de chimioth\u00e9rapies contre le cancer.<\/p>\n\n\n\n

Mais au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies, de plus en plus de bact\u00e9ries ont d\u00e9velopp\u00e9 des r\u00e9sistances aux antibiotiques. Rien qu\u2019en Suisse, le nombre de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s \u00e0 des bact\u00e9ries antibior\u00e9sistantes a doubl\u00e9 entre 2010 et 2020, passant de 136 \u00e0 286. Si on observe le tableau dans son ensemble, les pronostics pour 2050 sont de 10 millions de d\u00e9c\u00e8s. Ce n\u2019est donc pas un hasard si de nombreux experts parlent \u00e0 ce sujet d\u2019une pand\u00e9mie silencieuse, qui se r\u00e9pand insidieusement, \u00e0 l\u2019insu de nombreuses personnes, mais n\u00e9anmoins \u00e0 grande vitesse.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019id\u00e9e de ne plus pouvoir venir en aide \u00e0 un nombre croissant de patientes et patients parce que, en raison d\u2019antibior\u00e9sistances, on ne dispose plus d\u2019antibiotiques efficaces, est tout simplement catastrophique.<\/p>\n\n\n\n

Vu l\u2019immense danger que repr\u00e9sentent les bact\u00e9ries antibior\u00e9sistantes, l\u2019industrie pharmaceutique est-elle trop passive dans ce domaine?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Elle est m\u00eame tr\u00e8s active! L\u2019industrie a conscience de ses responsabilit\u00e9s et s\u2019engage fortement. Huit entreprises membres d\u2019Interpharma font actuellement des travaux de recherche sur de nouveaux antibiotiques: Roche, Janssen \/ J&J, Pfizer, MSD, GSK, Merck, Sanofi et Boehringer Ingelheim. Viennent s\u2019y ajouter plus de 80 autres entreprises et start-up qui se sont \u00e9galement fix\u00e9 pour objectif de d\u00e9velopper de nouveaux antibiotiques. En outre, l\u2019industrie participe \u00e0 plusieurs alliances \u00e0 l\u2019\u00e9chelon national et mondial. Par exemple, en 2020, des entreprises pharmaceutiques ont cr\u00e9\u00e9 avec des partenaires l\u2019AMR Action Fund, \u00e0 pr\u00e9sent dot\u00e9 d\u2019une enveloppe de plus d\u2019un milliard de dollars, pour faire avancer le d\u00e9veloppement clinique d\u2019antibiotiques, et ce n\u2019est qu\u2019un exemple parmi plusieurs initiatives en ce sens.<\/p>\n\n\n\n

Alors, o\u00f9 est le probl\u00e8me?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il reste malheureusement un certain nombre d\u2019obstacles de taille. Le fait est que, dans les nouvelles classes d\u2019antibiotiques, seule une substance active candidate sur 30 en phase pr\u00e9clinique arrive finalement au patient, toutes les autres \u00e9chouent. Les obstacles scientifiques \u00e9lev\u00e9s se refl\u00e8tent dans les co\u00fbts de d\u00e9veloppement qui augmentent depuis des ann\u00e9es: le d\u00e9veloppement d\u2019un antibiotique co\u00fbte en moyenne environ un milliard de francs et prend facilement jusqu\u2019\u00e0 quinze ans. En outre, il faut bien dire qu\u2019il n\u2019y a pas de march\u00e9 qui fonctionne: les antibiotiques qui sont nouvellement autoris\u00e9s aujourd\u2019hui ne sont utilis\u00e9s que comme m\u00e9dicaments de r\u00e9serve, de mani\u00e8re \u00e0 faire reculer autant que possible l\u2019apparition de r\u00e9sistances. C\u2019est bien s\u00fbr judicieux, mais pour les fabricants, cela veut dire que les nouveaux antibiotiques ne leur apportent quasiment pas de chiffre d\u2019affaires, de sorte qu\u2019ils sont loin de pouvoir compenser les co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s de la recherche et du d\u00e9veloppement. Donc m\u00eame si certaines entreprises parviennent \u00e0 fabriquer des antibiotiques pr\u00eats \u00e0 \u00eatre mis sur le march\u00e9, il n\u2019est pas rare qu\u2019elles fassent faillite.<\/p>\n\n\n\n

Comment peut-on r\u00e9soudre ce probl\u00e8me?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

C\u2019est une d\u00e9faillance classique du march\u00e9, on a donc besoin de nouvelles incitations du march\u00e9 pour surmonter cette d\u00e9faillance. En bref, la recherche et le d\u00e9veloppement d\u2019antibiotiques doit redevenir rentable pour les entreprises. Il faut aussi bien des incitations \u00e0 la recherche que des incitations du march\u00e9. \u00c0 cet \u00e9gard, la Conf\u00e9d\u00e9ration doit assumer ses responsabilit\u00e9s et contribuer \u00e0 mettre en place ces incitations du march\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Mais l\u2019antibior\u00e9sistance n\u2019est pas un probl\u00e8me qui ne concerne que la Suisse. Que font d\u2019autres pays?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Exact. Pour que les incitations fonctionnent, il faut que suffisamment de pays les mettent en place. La Suisse, avec sa position de pointe \u00e0 l\u2019\u00e9chelon mondial dans la recherche et l\u2019industrie, serait dans une position id\u00e9ale pour aller de l\u2019avant. Mais la r\u00e9alit\u00e9 est h\u00e9las tout autre: aux \u00c9tats-Unis, en Allemagne et dans l\u2019UE, des mod\u00e8les ad\u00e9quats font l\u2019objet de discussions intensives. En Grande-Bretagne et en Su\u00e8de, de tels mod\u00e8les sont d\u00e9j\u00e0 test\u00e9s dans la pratique. Malheureusement, la Conf\u00e9d\u00e9ration n\u2019est pas all\u00e9e de l\u2019avant et la Suisse est \u00e0 la tra\u00eene.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u2019attendez-vous concr\u00e8tement de la politique?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Premi\u00e8rement, il faudrait que la Suisse, \u00e0 l\u2019instar d\u2019autres pays europ\u00e9ens, d\u00e9veloppe de nouvelles incitations pour la mise sur le march\u00e9 et la prise en charge de nouveaux antibiotiques. Je pense que des projets pilotes seraient un moyen ad\u00e9quat pour trouver l\u2019incitation \u00e0 l\u2019investissement qui convient le mieux en Suisse.<\/p>\n\n\n\n

Deuxi\u00e8mement, nous avons besoin d\u2019un nouveau mode de pens\u00e9e pour la fixation du prix de nouveaux antibiotiques: les nouveaux antibiotiques sont mis de c\u00f4t\u00e9 et ne sont utilis\u00e9s que quand les \u00abanciens\u00bb ne fonctionnent plus. Il n\u2019y a donc pas vraiment de march\u00e9 actuel pour ces nouveaux antibiotiques. Mais cet aspect n\u2019est actuellement pas pris en compte lors de la fixation du prix. Il faut consid\u00e9rer les antibiotiques de r\u00e9serve efficaces comme une assurance pour les futures crises sanitaires. Donc, lors de la fixation du prix, il faudrait tenir compte non seulement de leur valeur pour les patientes et patients, mais aussi de cette valeur pour la soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Quelle pourrait \u00eatre la forme de ces incitations?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

On pourrait imaginer une prime de mise sur le march\u00e9, un mod\u00e8le d\u2019abonnement, une garantie d\u2019achat, ou encore le commerce de bons transf\u00e9rables. En contrepartie de ces incitations, les fabricants s\u2019engageraient \u00e0 fournir ces antibiotiques sur le march\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

C\u2019est ainsi, par exemple, que d\u00e8s juillet 2020, dans le cadre de projets pilotes, la Su\u00e8de a conclu avec les fabricants des paiements annuels garantis.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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