Je m\u2019appelle Miklos Pless, je suis oncologue m\u00e9dical et actuellement m\u00e9decin-chef au service d\u2019oncologie m\u00e9dicale de l\u2019H\u00f4pital cantonal de Winterthur o\u00f9 je dirige le centre des tumeurs. En m\u00eame temps, depuis un an et demi, je suis pr\u00e9sident du SAKK, le Groupe Suisse de Recherche Clinique sur le Cancer.<\/p>\n\n\n\n
Le SAKK est un organisme universitaire ind\u00e9pendant \u00e0 but non lucratif, constitu\u00e9 en association depuis 1965. Le r\u00e9seau du SAKK se compose de 20 membres, tous les h\u00f4pitaux universitaires et grands h\u00f4pitaux cantonaux en font partie, de sorte qu\u2019il couvre environ 80% des patient-e-s atteints d\u2019un cancer en Suisse. Il s\u2019agit du r\u00e9seau de recherche leader pour la recherche clinique sur le cancer en Suisse et du principal point d\u2019entr\u00e9e national pour la recherche clinique sur le cancer avec des partenaires de la branche pharmaceutique ainsi qu\u2019avec des groupes de recherche \u00e9trangers. L\u2019objectif du SAKK est, par le biais de travaux de recherche ultramodernes, fond\u00e9s sur les preuves, d\u2019am\u00e9liorer le pronostic de toutes les personnes atteintes d\u2019un cancer en Suisse. Le centre de comp\u00e9tences du SAKK \u00e0 Berne soutient activement les chercheuses et chercheurs pour les aider \u00e0 d\u00e9velopper et r\u00e9aliser des \u00e9tudes multicentriques, interdisciplinaires et interprofessionnelles. Par ailleurs, le SAKK a mis en place un \u00abConseil des patients\u00bb, de mani\u00e8re \u00e0 prendre en compte activement les besoins des patient-e-s dans tous les aspects de ses activit\u00e9s de recherche. Et par la Young Oncology Academy, il apporte une contribution importante \u00e0 l\u2019encouragement de la rel\u00e8ve scientifique pour la recherche clinique sur le cancer. Pour ce qui est de ses activit\u00e9s de recherche, le SAKK peut se pr\u00e9valoir d\u2019excellents m\u00e9rites scientifiques puisque 90% des \u00e9tudes commenc\u00e9es sont enti\u00e8rement publi\u00e9es dans une revue scientifique soumise \u00e0 une \u00e9valuation par les pairs (peer review<\/em>).<\/p>\n\n\n\n Cette stagnation du nombre d\u2019\u00e9tudes en Suisse a plusieurs causes. D\u2019une part, les conditions et exigences pos\u00e9es aux essais cliniques sont de plus en plus complexes et on\u00e9reuses. Cela rend leur financement tr\u00e8s difficile dans un pays d\u00e9j\u00e0 cher. D\u2019autre part, dans un syst\u00e8me de sant\u00e9 f\u00e9d\u00e9raliste, il est particuli\u00e8rement difficile, dans un d\u00e9lai raisonnable, d\u2019identifier suffisamment de patient-e-s et de les convaincre de participer \u00e0 un essai clinique. Il faut pour cela de nouveaux mod\u00e8les innovants.<\/p>\n\n\n\n Par contre, on peut dire que ces derni\u00e8res ann\u00e9es, le nombre d\u2019\u00e9tudes r\u00e9alis\u00e9es au sein du SAKK n\u2019a pas diminu\u00e9, mais au contraire r\u00e9guli\u00e8rement augment\u00e9, ce qui montre que l\u2019on peut relever ce d\u00e9fi. Il faut pour cela une coop\u00e9ration nationale pour pouvoir se mesurer \u00e0 la concurrence internationale. Le principe devrait \u00eatre que l\u2019\u00e9tude vienne au patient et non que le patient doive se rendre \u00e0 l\u2019\u00e9tude. Cela veut dire qu\u2019un facteur de succ\u00e8s d\u00e9cisif est une offre d\u2019\u00e9tudes d\u00e9centralis\u00e9es. Swissmedic a d\u00e9j\u00e0 fait beaucoup en ce sens et nous allons nous efforcer de r\u00e9pandre ce type d\u2019essais cliniques en Suisse.<\/p>\n\n\n\n Pour les essais d\u00e9centralis\u00e9s, mais aussi pour les grandes \u00e9tudes bas\u00e9es sur des registres, il faut renforcer l\u2019informatisation, par exemple pour que les patient-e-s puissent lire, \u00e9tudier et signer \u00e0 domicile la d\u00e9claration de consentement \u00e9clair\u00e9. On pourrait aussi imaginer d\u2019ouvrir \u00e0 court terme le centre d\u2019\u00e9tude si on identifie dans une certaine r\u00e9gion un patient atteint d\u2019une maladie rare qui souhaite participer \u00e0 l\u2019essai clinique. En r\u00e9sum\u00e9, je pense que la Suisse, aussi petite soit-elle, dispose d\u2019une excellente prise en charge sanitaire, capable de fournir des donn\u00e9es cliniques de grande qualit\u00e9. Comme le montre le succ\u00e8s du mod\u00e8le du SAKK, on pourrait am\u00e9liorer la quantit\u00e9 en renfor\u00e7ant la coop\u00e9ration entre les personnes int\u00e9ress\u00e9es par la recherche clinique. On pourrait aussi proposer un point d\u2019entr\u00e9e unique pour les prestataires d\u2019essais cliniques. Cela permettrait de mieux utiliser, et plus efficacement, de nombreuses t\u00e2ches administratives comme la soumission aux commissions d\u2019\u00e9thique, la r\u00e9daction de formulaires de consentement \u00e9clair\u00e9, mais aussi le monitorage. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Voulez-vous bien vous pr\u00e9senter bri\u00e8vement et nous dire quelques mots sur le SAKK? Je m\u2019appelle Miklos Pless, je suis oncologue m\u00e9dical et actuellement m\u00e9decin-chef au service d\u2019oncologie m\u00e9dicale de l\u2019H\u00f4pital cantonal de Winterthur o\u00f9 je dirige le centre des tumeurs. 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Compar\u00e9e \u00e0 d\u2019autres places de recherche, la Suisse est \u00e0 la tra\u00eene pour ce qui est de la transformation num\u00e9rique. Cela influence-t-il \u00e9galement la recherche clinique? Quels seraient les avantages d\u2019une plus grande utilisation des technologies num\u00e9riques au sein de l\u2019activit\u00e9 recherche et d\u00e9veloppement?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n