Les\nmaladies chroniques sont des maladies de longue dur\u00e9e qui \u00e9voluent avec le\ntemps. Elles ne se gu\u00e9rissent pas compl\u00e8tement et requi\u00e8rent donc bien souvent\ndes soins r\u00e9p\u00e9t\u00e9s. En font partie entre autres les maladies cardio-vasculaires,\nle cancer, la d\u00e9mence, les maladies chroniques des voies respiratoires et le\ndiab\u00e8te.<\/p>\n\n\n\n
Les\nmaladies chroniques font partie des premi\u00e8res causes de mortalit\u00e9 au monde, ce\nqui est d\u00fb \u00e9galement \u00e0 l\u2019\u00e9volution d\u00e9mographique observ\u00e9e dans le monde entier.\nUne grande partie des maladies chroniques se manifestent chez les personnes\n\u00e2g\u00e9es, et ce souvent simultan\u00e9ment (comorbidit\u00e9). Comme les maladies chroniques\nsont plus fr\u00e9quentes avec l\u2019\u00e2ge et que la population vieillit dans l\u2019ensemble,\nl\u2019importance de ces maladies s\u2019accro\u00eet aussi du point de vue \u00e9conomique, car\nelles causent non seulement des souffrances pour les personnes touch\u00e9es et\nleurs proches, mais ont aussi besoin de plus en plus de ressources. Une grande\npartie des d\u00e9penses de sant\u00e9 sont imputables aux co\u00fbts de traitement directs\ndes maladies chroniques et \u00e0 la prise en charge des personnes atteintes de\nmaladies chroniques.<\/p>\n\n\n\n
En\n2016, d\u2019apr\u00e8s les donn\u00e9es de l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la statistique, les maladies\ncardio-vasculaires \u00e9taient la cause de d\u00e9c\u00e8s la plus fr\u00e9quente et la troisi\u00e8me\ncause d\u2019hospitalisation.<\/p>\n\n\n\n
Divers\nfacteurs de risque favorisent l\u2019apparition de maladies cardio-vasculaires.\nCertains de ces facteurs ne peuvent pas \u00eatre influenc\u00e9s, par exemple une\npr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique. D\u2019autres en revanche d\u00e9pendent du comportement de\nchacun: manque d\u2019activit\u00e9 physique, alimentation malsaine, consommation\nexcessive d\u2019alcool, tabagisme par exemple. Pour mieux comprendre le rapport\npr\u00e9cis entre les facteurs de risque, l\u2019environnement et l\u2019\u00e9volution des maladies\net pour \u00e9laborer des traitements optimis\u00e9s, on a besoin aujourd\u2019hui encore de\npoursuivre la recherche.<\/p>\n\n\n\n
On\ndistingue diff\u00e9rentes formes de diab\u00e8te, maladie qui se caract\u00e9rise par un taux\nde sucre dans le sang trop \u00e9lev\u00e9, l\u2019hyperglyc\u00e9mie. Les deux principales formes\nde diab\u00e8te sont le type 1 et le type 2. Dans le cas du diab\u00e8te de\ntype 1, le syst\u00e8me immunitaire de l\u2019organisme d\u00e9truit les cellules du\npancr\u00e9as productrices d\u2019insuline. Les patients confront\u00e9s \u00e0 ce diagnostic sont\nsouvent tr\u00e8s jeunes.<\/p>\n\n\n\n
Le diab\u00e8te de type 2 repr\u00e9sente 90 pour cent des cas. Autrefois appel\u00e9 diab\u00e8te de l\u2019\u00e2ge m\u00fbr, ce type touche de plus en plus de personnes jeunes, en particulier parce que les facteurs de risque que sont l\u2019exc\u00e8s de poids et le manque d\u2019activit\u00e9 physique peuvent \u00eatre pr\u00e9sents chez des personnes jeunes. Ces facteurs ainsi que d\u2019autres peuvent affaiblir la sensibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019insuline (d\u00e9veloppement d\u2019une r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019insuline), d\u2019o\u00f9 une hyperglyc\u00e9mie. Pour le diab\u00e8te de type 2 comme pour les maladies cardio-vasculaires, on peut bien souvent activement influencer les facteurs de risque. Les programmes de pr\u00e9vention du diab\u00e8te d\u00e9montrent qu\u2019une modification du mode de vie peut avoir un effet positif durable. Entre-temps, on sait cependant aussi que le risque de diab\u00e8te de type 2 peut \u00eatre accru par une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique.<\/p>\n\n\n\n
C\u2019est une maladie chronique dans laquelle trop de masse graisseuse s\u2019accumule dans le corps. Elle est caus\u00e9e par l\u2019interaction de facteurs g\u00e9n\u00e9tiques, hormonaux et li\u00e9s au mode de vie. Des hormones comme la leptine, la ghr\u00e9line et le GLP-1 jouent un r\u00f4le crucial dans le pilotage de la sensation de faim et de sati\u00e9t\u00e9 ainsi que dans la d\u00e9pense m\u00e9tabolique. En Suisse, environ 42% des adultes sont en surpoids ou ob\u00e8ses. L\u2019ob\u00e9sit\u00e9 accro\u00eet le risque de s\u00e9quelles graves comme le diab\u00e8te de type 2, les maladies cardio-vasculaires et certains types de cancer.<\/p>\n\n\n\n
Tandis qu\u2019autrefois, les r\u00e9gimes alimentaires et l\u2019activit\u00e9 physique \u00e9taient les seuls traitements propos\u00e9s, la d\u00e9couverte des agonistes du r\u00e9cepteur GLP-1 a r\u00e9volutionn\u00e9 le traitement de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9. Il s\u2019agit de m\u00e9dicaments qui interviennent de mani\u00e8re cibl\u00e9e dans la commande hormonale de l\u2019app\u00e9tit. Ils imitent le fonctionnement de l\u2019hormone intestinale naturelle GLP-1 qui est secr\u00e9t\u00e9e lorsqu\u2019on a mang\u00e9 et signale \u00e0 l\u2019organisme qu\u2019il est rassasi\u00e9. Cela permet de r\u00e9duire la sensation de faim et la consommation de nourriture. D\u00e9velopp\u00e9es \u00e0 l\u2019origine pour contr\u00f4ler la glyc\u00e9mie dans le diab\u00e8te de type 2, il est vite apparu que ces substances actives agissent non seulement sur le m\u00e9tabolisme des glucides, mais aussi sur le comportement alimentaire. Le fait de renforcer la sensation naturelle de sati\u00e9t\u00e9 et de ralentir la vidange de l\u2019estomac a permis aux patient-e-s de r\u00e9duire nettement et durablement leur poids, une v\u00e9ritable perc\u00e9e qui a \u00e9veill\u00e9 pour la premi\u00e8re fois l\u2019espoir d\u2019un traitement m\u00e9dicamenteux de l\u2019ob\u00e9sit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Mais la recherche continue et de nouveaux traitements combin\u00e9s, par exemple les doubles agonistes du GLP-1 et du GIP, ont eu des r\u00e9sultats encore meilleurs dans des \u00e9tudes: les patient-e-s ont perdu jusqu\u2019\u00e0 22% de leur poids corporel. \u00c0 l\u2019avenir, ce que l\u2019on appelle la m\u00e9decine de pr\u00e9cision, bas\u00e9e sur les profils g\u00e9n\u00e9tiques, m\u00e9taboliques et individuels, pourrait ouvrir la voie \u00e0 des traitements encore plus cibl\u00e9s et plus efficaces. Des innovations comme les traitements GLP-1 par voie orale ou des syst\u00e8mes implant\u00e9s de diffusion continue de la substance active sont d\u00e9j\u00e0 en cours de d\u00e9veloppement.<\/p>\n\n\n\n
Pour des millions de personnes touch\u00e9es, cela implique non seulement un plus pour leur sant\u00e9, mais aussi pour leur qualit\u00e9 de vie et leur participation \u00e0 la vie sociale. En m\u00eame temps, les traitements r\u00e9ussis d\u00e9chargent \u00e0 long terme le syst\u00e8me de sant\u00e9, car ils r\u00e9duisent les s\u00e9quelles et les co\u00fbts qui y sont li\u00e9s.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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